La mano ha evolucionado para  permitir una variedad de importantes  funciones que van desde  la prensión de objetos pequeños  entre el pulgar y dedos o pinza,  gracias a la oposición del pulgar  que permite colocarlo al frente  del resto de dedos, hasta movimientos  de prensión de objetos  grandes al cerrar o flexionar los  dedos.  Junto con la estabilidad que  proveen las cápsulas y ligamentos  que mantienen unidas las diferentes  articulaciones, la movilidad  provista por los tendones flexores,  extensores y la musculatura  intrínseca de la mano  (músculos que tienen su origen e  inserción dentro de la mano) y la  sensibilidad que aportan los nervios,  se pueden realizar un número  muy variable de actividades.  Los dedos radiales pulgar índice  y medio participan más en la  pinza y proporcionan una información  sensitiva detallada mientras  que el anular y meñique son  muy importantes en la fuerza de  prensión (sujetar con la mano un  objeto).

La muñeca es la unión entre  el antebrazo y la mano. Está formada  por la articulación radiocarpiana  entre el escafoides y  semilunar con el radio, las articulaciones  mediocarpiana e intercarpianas  entre los huesos  del carpo y la articulación entre  el radio y cubito o radiocubital  distal. La importancia de la muñeca  radica en que coloca la  mano en la posición adecuada  para realizar actividades especificas  y a su vez provee la estabilidad  necesaria para las actividades  de fuerza. La articulación  radio cubital distal  contribuye al movimiento rotacional  o pronosupinación del  antebrazo.  “Para funcionar adecuadamente,  la mano y muñeca deben  tener la movilidad suficiente,  una estabilidad adecuada y no  presentar dolor al realizar actividades. Dentro de la gran variedad  de lesiones que pueden presentarse  en la mano y muñeca  del deportista nos referiremos a  tres de las más frecuentes”, explica  el doctor Álvaro Blanco, especialista  en Traumatología y Cirugía  Ortopédica de HPS.

Aparato extensor

Las lesiones del aparato extensor  de la mano son consecuencia de  traumatismos en la punta del dedo,  muy frecuentes con el uso de  balones, caídas o artes marciales.  Entre ellas se encuentra el dedo  en martillo. Existe el antecedente  traumático y prácticamente de  inmediato la ultima articulación  del dedo o interfalángica distal se  flexiona hacia la palma, no pudiendo  extenderse de manera activa.  Puede en ocasiones cursar  con una fractura dorsal de la base  de la falange distal.

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